PHENYLEPHRINE HYDROCHLORIDE

Chlorowodorek fenylefryny należy do grupy a-sympatykomimetyków. Efekt rozszerzający źrenice i obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe chlorowodorku fenylefryny przy większym jego stężeniu (2,5-10%) polega na działaniu na mięśnie oka. Przy niższych stężeniach chlorowodorku fenylefryny wykorzystywane jest działanie, zapobiegające przekrwieniom, towarzyszące stanom podrażnień oka i błony śluzowej nosa. Po stosowaniu 10% roztworu chlorowodorku fenylefryny obserwowano, równoległe do rozszerzenia źrenicy, zjawisko porażenia akomodacji. Rozszerzenie źrenicy utrzymuje się przez ok. 5 h. Badania zależności występowania odpowiednio, efektu rozszerzającego źrenicę, bądź porażającego akomodację, w zależności od wielkości podanej dawki, potwierdza wzrost siły działania w zakresie stężeń 0,1-10%. W przypadku podania roztworu o stężeniu <0,1%, ilość metabolizowanej fenylefryny wewnątrz gałki ocznej wyraźnie się obniża. Metabolizm fenylefryny zachodzi częściowo już w rogówce. Jest ona substratem dla monoaminoksydazy (MAO), enzymu występującego w nabłonku rogówki.

1 ml roztworu zawiera 100 mg chlorowodorku fenylefryny
substancje pomocnicze: 0,05 mg chlorku benzalkoniowego, jako środka konserwującego oraz wersenian sodu i wodę do wstrzykiwań.

Uzyskanie krótkotrwałego rozszerzenia źrenicy w celu wykonania badania dna oka, szczególnie obwodowej jego części oraz po operacjach okulistycznych. Zapobieganie i zrywanie tylnych zrostów tęczówki przy zapaleniach jagodówki. Podanie w celu zdiagnozowania zapalenia spojówki i występującego równocześnie zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego.

Należy zachować szczególną ostrożność stosując preparat w przypadku jaskry, ponieważ rozszerzenie źrenicy może być szkodliwe, szczególnie przy jaskrze z wąskim kątem przesączania, również w przypadku nadciśnienia tętniczego i zaburzeń rytmu serca, ciężkich zmian chorobowych serca i naczyń, suchego zapalenia błon śluzowych nosa. Istnieje ryzyko, że krople mogą przedostać się do układu krążenia, dlatego należy stosować je ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca i innymi chorobami serca, nadciśnieniem tętniczym, tętniakiem, zaawansowanym stwardnieniem tętnic, nadczynnością tarczycy. Uwaga powyższa dotyczy również pacjentów w podeszłym wieku, małych dzieci i niemowląt.

Objawy: przekrwienie i piekący ból oczu, w rzadkich przypadkach może dojść do utrzymującego się przez kilka godzin porażenia akomodacji (w pojedynczych przypadkach zmiana akomodacji może wynieść do 3 dioptrii), oraz do wystąpienia umiarkowanego podwyższenia ciśnienia krwi. W pojedynczych przypadkach opisywano znaczny wzrost ciśnienia krwi, któremu towarzyszyło kołatanie serca, częstoskurcz i silne bóle głowy (u pacjentów z przekrwieniem i krwawieniem oraz uszkodzeniem nabłonka spojówek). Po długotrwałym stosowaniu może dojść do przekrwienia i obrzękowego napięcia gałek ocznych, a u starszych pacjentów może nastąpić tzw. efekt z odbicia, polegający na zwężeniu źrenicy. W pojedynczych przypadkach, po długotrwałym stosowaniu, występowało zrogowacenie nabłonka spojówki z zamknięciem punkcików łzowych i izotokiem. Preparat może zwężać kąt tęczówkowo-rogówkowy i spowodować napad jaskry. W przypadku jaskry należy dodatkowo zastosować leki obniżające ciśnienie śródgałkowe (np. pilokarpinę).

Zwykle: 1-2 x/dobę 1 kropla leku do każdego oka. Podawanie przez okres dłuższy jak 5 dni może odbywać się wyłącznie pod kontrolą lekarza.

Nie stosować podczas ciąży lub laktacji.

butelka zawiera 10 ml roztworu

S01FB

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Ciąża i laktacja.

Sercowo-naczyniowe działanie podanych jednocześnie inhibitorów MAO, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, jak również insuliny, atropiny i propranololu może ulec nasileniu. W przypadku leczenia nadciśnienia guanetydyną i rezerpiną może nastąpić znaczne podwyższenie ciśnienia krwi.

Objawy: nadciśnienie połączone z kołataniem serca, ból głowy, wymioty, uczucie strachu, drżenia, z początku częstoskurczu potem, z powodu stymulacji kłębka szyjnego, spowolnienia czynności serca, może wystąpić podwyższenie ciśnienia krwi. Dawka toksyczna dla dzieci: 3 mg/kg mc., dla dorosłych: 300 mg/kg mc.

Lek hamuje akomodację i rozszerza źrenicę. Zdolność widzenia jest upośledzona na kilka godzin. W tym okresie pacjent nie może prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.