Przewlekła jaskra - zwiększone ciśnienie śródgałkowe z otwartym kątem przesączania.


Obniżanie ciśnienia śródgałkowego w jaskrze.


Pilokarpina jest alkaloidem o działaniu parasympatykomimetycznym. Powoduje zwężenie źrenicy i skurcz mięśni rzęskowych, zmniejsza opór w odpływie cieczy wodnistej w kącie przesączania i ułatwia odpływ cieczy z komory przedniej. W ten sposób pilokarpina obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe.
TIMPILO stosuje się w jaskrze pierwotnej z otwartym kątem przesączania.

TIMPILO obniża ciśnienie śródgałkowe w oku. Preparat nie oddziałuje prawie wcale na zmianę ostrości wzroku lub wielkość ęrenic. Efekt działania leku następuje po 20 minutach od chwili zakropienia. Obniżenie ciśnienia śródgałkowego jest największe w ciągu 2 pierwszych godzin od zastosowania leku i utrzymuje się około 1 doby. Stabilne ciśnienie w oku następuje po 4 tygodniach kuracji. Czasem jednak, zwłaszcza w czasie długotrwałej kuracji lek przestaje być skuteczny. Może to zależeć od zwiększonej tolerancji na lek lub od nasilenia choroby.


TIMPILO zwęża źrenice. Działanie leku utrzymuje się przez 6 godzin od chwili zakroplenia.

substancje czynne - timolol, pilocarpine hydrochloride

Leku nie mogą stosować pacjenci chorzy na astmę lub inne choroby utrudniające oddychanie, pacjenci o bardzo zwolnionej akcji serca, z niedomogą lub blokiem serca lub osoby uczulone na lek. Osoby cierpiące na trudno kontrolowaną cukrzycę powinny powiadomić o tym lekarza przed rozpoczęciem kuracji. W trakcie leczenia należy przeprowadzać regularnie pomiary ciśnienia śródgałkowego w oku.
Leku nie zaleca się dzieciom, ponieważ brak doświadczeń ze stosowania preparatu w tej grupie wiekowej.
Oczekiwany skutek leczenia może ulec zmianie, jeśli TIMPILO stosuje się jednocześnie z innymi lekami. Zamiar stosowania innych leków w trakcie kuracji kroplami należy omówić z lekarzem.
Preparat może zabarwiać miękkie soczewki kontaktowe na brązowo ze względu na zawartość środka konserwującego.


Preparatu nie wolno stosować w uczuleniu na pilokarpinę, a także w stanach zapalnych tęczówki lub ciała rzęskowego. Pacjenci cierpiący na astmę, niedrożność jelit, chorobę naczyń wieńcowych, niewydolność serca, wrzody żołądka i dwunastnicy oraz miastenię gravis (chorobliwe zwiotczenie mięśni) powinni powiadomić o tym lekarza przed rozpoczęciem kuracji TIMPILO.
Lek może upośledzać sprawność psychofizyczną, dlatego też nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych ani wykonywać czynności precyzyjnych w trakcie stosowania preparatu.
TIMPILO może powodować przebarwienia miękkich soczewek kontaktowych.


Nie należy stosować leku TIMPILO, jeśli stwierdzono:

* nadwrażliwość na składniki preparatu,
* ostre zapalenie tęczówki, ciałka rzęskowego, jaskrę złośliwą,
* zapalenie rogówki i przedniego odcinka błony naczyniowej,
* odwarstwienie siatkówki w wywiadzie,
* okres karmienia piersią.

Zachować szczególną ostrożność stosując TIMPILO:

* u pacjentów stosujących miękkie soczewki kontaktowe. Przed użyciem kropli należy je usunąć. Mogą być ponownie założone po upływie co najmniej 30 minut od momentu zakroplenia.
* ponieważ upośledza zdolność adaptacji do ciemności. (patrz: „Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę urządzeń mechanicznych”).

Należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli powyższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji występujących w przeszłości.

1/100
- Podrażnienie oczu oraz zaburzenia wzroku w postaci widzenia przez mgłę.

1/1000- <1/1000
- Zakroplony preparat może w małych ilościach zostać przyjęty przez ustrój i spowodować ból głowy, przygnębienie, poczucie zmęczenia, zawroty głowy oraz omdlenie.
- Zwolnienie pulsu, gwałtowne bicie serca, pogorszone dotlenienie mózgu, a także reakcje alergiczne w postaci skurczu oskrzeli, wysypki, stanów zapalnych spojówek.
- Widzenie podwójne, zmniejszenie czucia w rogówce, zaburzenia akomodacji oka.
- W razie wystąpienia tych reakcji należy skontaktować się z lekarzem.


>1/100
- Przejściowa bliskowzroczność, ból głowy oraz ból oczu.
- Zaburzenia widzenia w związku ze zwężeniem źrenic.
- Nadmierne łzawienie.

1/1000- <1/1000
- Nudności i wymioty.
- Nadmierne wydzielanie śliny, nadmierne wydzielanie śluzu z oskrzeli.
- Zaburzenia czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego, osłabienie mięśni.


Jak każdy lek, TIMPILO może powodować działania niepożądane.
Mogą wystąpić działania miejscowe, takie jak: objawy podrażnienia rogówki (świąd, ból, uczucie kłucia, pieczenia w miejscu podania), światłowstręt, przekrwienie spojówek, przejściowe bóle głowy, łzawienia, zaburzenia widzenia przy słabym oświetleniu, zaburzenia akomodacji (krótkowzroczność), odwarstwienie siatkówki (szczególnie u pacjentów z krótkowzrocznością), zmętnienie soczewki (szczególnie w przypadku długotrwałego stosowania).
Mogą wystąpić następujące działania ogólne: reakcje nadwrażliwości, nadmierne ślinienie i pocenie, nudności, wymioty, biegunka, skurcz oskrzeli.

U niektórych osób w czasie stosowania TIMPILO mogą wystąpić inne działania niepożądane.
W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych, także nie wymienionych w tej ulotce, należy poinformować o nich lekarza.

Dawkę oraz moc preparatu ustala okulista. Zazwyczaj 1 kropla do każdego worka spojówkowego 2 razy dziennie.


Dawkę ustala lekarz. Zazwyczaj stosuje się 1 kroplę 1-3 razy dziennie lub małą ilość maści do worka spojówkowego.


TIMPILO należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.
W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem.
Lek przeznaczony jest tylko do użytku zewnętrznego – miejscowo do worka spojówkowego. Nie należy dotykać końcówki zakraplacza, ponieważ może to spowodować zanieczyszczenie zawartości pojemnika.

Dorośli: od 1 do 2 kropli roztworu do worka spojówkowego co 6 do 8 godzin.
W przypadku wrażenia, że działanie leku TIMPILO jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.


W przypadku pominięcia dawki leku TIMPILO:
Należy podać lek tak szybko jak jest to możliwe.

Istnieje prawdopodobieństwo, że preparat oddziałuje na płód. Nie wolno stosować leku w okresie ciąży. Istnieje prawdopodobieństwo, że preparat oddziałuje na karmione dziecko. Nie wolno stosować leku w okresie karmienia.


Ograniczone doświadczenia ze stosowaniem leku w okresie ciąży, należy zatem zasięgnąć opinii lekarza w razie zamiaru stosowania preparatu podczas ciąży.
Nie wiadomo czy lek przenika do mleka matki, należy zatem zasięgnąć opinii lekarza w razie zamiaru stosowania leku w okresie karmienia dziecka piersią.


Ciąża:
Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.
Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadku, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu.

Karmienie piersią:
Nie stosować w okresie karmienia piersią.

krople do oczu 0,5 + 2,0% á 5 ml; krople do oczu 0,5 + 4,0% á 5 ml.

Krople należy przechowywać w temperaturze pokojowej. Lek (zarówno maść jak i krople) jest ważny 1 miesiąc od momentu otwarcia opakowania.


Chronić przed światłem.
Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Po otwarciu pojemnika, kropli nie należy stosować dłużej niż 4 tygodnie.
Nie należy stosować TIMPILO po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, nawet tych, które wydawane są bez recepty.
Timolol potęguje działanie pilokarpiny obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Leki cholinolityczne (np. atropina) działają antagonistycznie w stosunku do pilokarpiny.

Po przekroczeniu zalecanych dawek (zwłaszcza po przypadkowym wypiciu leku) mogą wystąpić takie objawy jak: wzmożone wydzielanie łez, śliny, potu, soku żołądkowego, zwolnienie czynności serca, obniżenie ciśnienia tętniczego. W razie wystąpienia działań niepożądanych może być konieczne leczenie środkami antycholinergicznymi, np. atropiną.
W przypadku zakroplenia zbyt dużych ilości leku, jego nadmiar można zmyć 0,9% roztworem chlorku sodu lub przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej.
Po przypadkowym spożyciu doustnym leku, należy podać 150-200 ml wody do wypicia, spowodować wymioty oraz zastosować płukanie żołądka.
W razie zastosowania większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Preparat może upośledzać zdolność widzenia i dlatego powinien być stosowany ostrożnie u osób prowadzących pojazdy i obsługujących urządzenia mechaniczne. W czasie stosowania leku nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych po zmroku.